近期,正值呼吸道传染病流行的季节
身边有不少朋友也陆续中招
发热、咳嗽、流涕、咽痛等症状
轮番上阵……

这些类似的呼吸道症状
背后的“元凶”却不尽相同
除了大家所熟悉的流感病毒以外,
人偏肺病毒,鼻病毒、呼吸道合胞病毒
都是常见的“嫌疑犯”
根据中国疾控中心发布的2025年第2周全国急性呼吸道传染病哨点监测结果显示,近期,南方省份流行的病原体以流感病毒、人偏肺病毒、鼻病毒为主。此外,呼吸道合胞病毒的阳性检出率在0~4岁组患儿中也呈现继续波动上升的趋势。
全国急性呼吸道传染病哨点监测情况
(2025年第2周)

上述三种病毒有什么区别呢?
传播途径有哪些?
如何预防呼吸道传染病?
一起来看看!
人偏肺病毒
人偏肺病毒属于肺炎病毒科,它并不是一种新的病毒,据血清学研究显示,该病毒已伴随人类存在至少60年,且它的身影遍布世界各地,是一种常见的呼吸道感染病原体。

流行特点
人偏肺病毒感染一年四季都可能发生,但多发生在冬末及春初,尤其在人群密集的场所更容易暴发,比如:学校、医院和养老院。这种病毒会攻击各个年龄段的人群,对儿童的威胁尤其大,是导致5岁以下儿童急性呼吸道感染的主要病原之一。此外,老年人和免疫功能低下的人群也是高危人群。
感染后有哪些症状?
人偏肺病毒侵入人体3-6天后会引起身体不适,多数以呼吸道感染症状为主,如发热、咳嗽、鼻塞、流涕、声音嘶哑等。该病为轻度自限性疾病,多数患者约1周左右症状逐渐缓解。
但是,它也喜欢挑5岁以下儿童、老年人及免疫功能低下人群下“重手”,这类人群感染后可能会出现毛细支气管炎、肺炎或急性呼吸窘迫综合征等。对于这类人群,必须密切关注病情变化,一旦出现呼吸困难、高烧不退等症状,应及时就医。
目前,还没有针对人偏肺病毒感染的特效药物和疫苗,以对症支持治疗为主,如使用退烧药缓解发热症状、止咳祛痰药减轻咳嗽、咳痰,同时保证患者充足的休息、营养摄入,增强身体抵抗力。对于重症患者,则需要住院进行吸氧、呼吸支持等更专业的治疗。
鼻病毒
鼻病毒是导致普通感冒常见的病毒,约有30%-50%的成年人及儿童感冒是由鼻病毒引起的。
流行特点
鼻病毒感染全年均可发生,多发生在初秋和春季,其流行情况会随着地区气候的变化而变化。目前,已发现的鼻病毒的型别多达169种,因此,极易引起反复感染。各年龄段人群对病毒普遍易感,尤其是儿童和老年人。
感染后有哪些症状?
人感染鼻病毒后可能会出现鼻塞、流涕、打喷嚏、咽痛、咳嗽等上呼吸道感染症状,多数患者体温升高不明显。该病一般为自限性,1周左右即可痊愈,无需特殊治疗,不建议服用抗生素。

但对于婴幼儿或患有基础疾病的儿童感染后也可能导致细支气管炎、肺炎等下呼吸道感染症状。同时,鼻病毒感染也是导致儿童喘息、哮喘加重的主要原因之一。老年人感染鼻病毒后可增加患慢性阻塞性肺疾病的风险,导致住院时间延长甚至死亡。
呼吸道合胞病毒
呼吸道合胞病毒(RSV)是一种引起急性呼吸道感染的常见病毒,是世界范围内5岁以下儿童急性下呼吸道感染最重要的病原,也是导致1岁以下婴儿罹患下呼吸道感染住院的最常见病原。
流行特点
在我国北方地区,RSV感染主要集中在冬春季节,而在南方地区通常在冬季或潮湿的雨季高发。该病毒可感染各个年龄段的人群,6个月以下的婴幼儿、老年人和免疫功能低下的人群是重点攻击的高危人群。RSV传染性强,非常容易在人群密集的地方扩散,比如托幼机构、学校或月子中心等。
感染后有哪些症状?
RSV感染早期的症状和普通感冒类似,主要表现为上呼吸道感染症状,如鼻塞、流涕、咳嗽和声音嘶哑等,多数症状会在1-2周内自行消失,绝大多数患儿预后良好。
但也有部分患儿会发展为下呼吸道感染(主要为毛细支气管炎或肺炎),多见于2岁以下的婴幼儿,特别是6个月以内的婴儿。而且,婴幼儿发生RSV严重感染后,可能会增加肺功能受损、反复喘息、支气管哮喘等长期的健康风险。
下呼吸道感染症状主要表现为:
剧烈的咳嗽、喘息、呼吸急促(<1月龄的新生儿呼吸次数>60次/min,1个月至1岁婴儿呼吸>50次/min,1~2岁幼儿呼吸 >40次/min)、呼吸费力;
除此以外,若孩子出现精神状态差、喂养困难,甚至出现口唇发绀、鼻翼扇动、胸壁吸气性凹陷、 心动过速、皮肤干燥或者尿少等脱水表现时,表明已发展为重症,需及时到医院就诊。
由于目前尚无明确有效治疗RSV感染的药物,临床上以对症支持治疗为主。主要使用退热止痛药、清热解毒类中成药、广谱抗病毒药物、支气管舒张剂、雾化吸入剂等药物缓解发热、咳嗽等症状。
此外,虽然国内尚无批准使用的预防RSV的疫苗,但有一个好消息是:一款已获批上市的尼塞韦单抗注射液,可以通过被动免疫的方式,把合胞病毒抗体直接“输送”给宝宝,让宝宝快速获得对RSV的抵抗力。
尼塞韦单抗注射液的用法用量
适用于即将进入或出生在第1个RSV感染季的0-12月龄的所有新生儿和婴儿。在RSV感染季出生的婴儿,出生后即可注射;在RSV感染季开始前出生的婴儿,可在感染季开始前注射。对体重<5 kg的婴儿推荐剂量为单次肌肉注射50 mg,体重≥5 kg的婴儿推荐剂量为单次肌肉注射100 mg。仅需注射1次即可提供至少5个月的保护时效。
温馨提示
尼塞韦单抗注射液并非疫苗,不要求每位婴儿均需注射,家长可根据小孩的身体情况及自身经济状况在专业医生建议下选择性使用。
虽然,导致呼吸道感染的病原体多种多样,但是其传播方式主要有两种:一种是通过感染者打喷嚏和咳嗽等产生的飞沫传播,另一种是通过与感染者密切接触引起的直接接触传播,或接触了被病毒污染的物体表面后,再触摸口、眼、鼻等黏膜而引起的间接接触传播。

在预防呼吸道传染病方面
采取的措施大同小异
只要遵守以下
简单而有效的预防措施
就可以大大降低
感染呼吸道传染病的风险!

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养成良好的卫生习惯:如勤洗手,注意手卫生,遵守咳嗽礼仪,科学规范地佩戴口罩,保持环境清洁,适时开窗通风。
倡导健康生活方式:保持规律的作息、充足的睡眠、均衡营养、适度的体育锻炼,增强免疫力。
积极主动接种疫苗:对于免疫力较弱人群(如孕妇、低龄儿童、老人及慢性病患者)在传染病流行季节避免去人多拥挤、通风不良的场所,及时接种预防呼吸道传染病的相关疫苗。
作品来源:广州市卫生健康宣传教育中心
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